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临床营养学作为一门重要的综合学科,已经成为临床治疗中重要的组成部分.临床营养教育是依靠临床营养学这门课程,为培养更加专业的临床营养学人才开展的一门新的教育课程.目前我国的临床营养学教育现状不容乐观,医学院校对临床营养学课程重视不够,在专业教学内容和课程建设方面均无法满足社会需求.通过借鉴国外营养教育制度,并结合国内临床营养人才需求现状,应注意不同专业的医学生在日后工作对临床营养的需求,逐渐开展临床营养学必修课教学,加强营养在临床应用的实践教学;并完善毕业后教育体系,对所有规范化培训的医师增加要求到临床营养科轮转培训且不少于1个月,对非临床医学的营养师要求到临床科室轮转至少2个月.提高进修临床医师继续教育及培训营养支持治疗的认识.临床营养专业的教学改革任重而道远,仍需我们不断完善理论体系,积极践行学科理论和知识,满足我国临床营养的人才需求,使社会认识到临床营养对促进健康、预防和治疗疾病的重要性. 相似文献
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目的探讨血清TRAb IgG各亚型在不同活动分期甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)患者中的分布特点,及其在评估TAO活动度中的价值。方法选取2018年8月至2019年2月郑州大学第一附属医院收治的TAO患者43例,依据临床活动度评分(clinical activity score,CAS)进一步分为活动期组(AP组,CAS≥3分,22例)和静止期组(IP组,CAS<3分,21例);Graves病患者(GD组)30例,桥本甲状腺炎患者(HT组)19例,并以同期健康体检者(NC组)50名作为正常对照。收集各组受试者临床基本资料,化学发光免疫法检测血清FT3、FT4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平,酶联免疫吸附法检测血清TRAb IgG和IgG各亚型的百分结合率[binding rate in percentage,(B)],比较各亚型的阳性率和阳性亚型的相对含量。结果(1)与HT组相比,TAO组、GD组IgG1、IgG2阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。各疾病组间TRAb IgG亚型相对含量无明显差异(P>0.05)。(2)与IP组相比,AP组IgG1(B)、IgG1阳性率显著升高,IgG4(B)、IgG4相对含量显著降低(P<0.05)。(3)IgG1(B)与TAO活动度呈正相关(B=6.190,P=0.007),IgG4(B)越高越倾向于静止期,但差异无统计学意义(B=-16.390,P=0.052)。(4)活动率评估TAO处于活动期的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.859(95%CI 0.746~0.973,P<0.05),当活动率为4.29时,约登指数最大,其判断敏感度为81.8%,特异度为81.0%。结论在TAO患者中血清TRAb IgG1水平升高提示疾病趋向活动期,IgG4水平升高提示疾病趋向静止期。活动率可为评估TAO是否处于活动期提供参考依据。 相似文献
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Xiaoyan Wang Xiaoyan Zhang Yiran Liu Tingting Jiang Yang Dai Yangyang Gong Qin Li Xueyan Wang 《Archives of gynecology and obstetrics》2020,301(2):369-374
The aim of this study was to assess the effect of premature rupture of membranes (PROM) in full-term pregnancies with dinoprostone-induced labour. This historical cohort study analysed 2166 full-term pregnancies with dinoprostone-induced labour between 1 August 2016 and 30 April 2018. A group that underwent induction of labour for PROM (PROM group) was compared to a group that underwent labour induction for other indications (no-PROM group). Time to delivery and perinatal outcome were compared between the two groups. A total of 2166 pregnancies (662 PROM and 1504 no-PROM) were included. The two groups demonstrated no significant differences except in biparietal diameter and gestational age (P < 0.001). The caesarean section delivery rate in the PROM group was significantly lower than in the non-PROM group (26.89 vs. 33.58%, P < 0.0001). In the PROM group, the induction-to-delivery time was shorter (P < 0.0001) and the rates of vaginal birth within 24 h (P < 0.0001) and 48 h (P < 0.0001) were higher than those in the control group. The incidence rate of amniotic fluid contamination in the PROM group was significantly lower than that in the non-PROM group (19.18 vs. 25.20%, P = 0.002). PROM significantly affects perinatal outcome in Chinese women who undergo dinoprostone-induced labour, especially the caesarean delivery rate and the induction-to-delivery time. 相似文献
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目的:利用聚多巴胺(PDA)对丹参注射液中多成分进行负载,构建丹参注射液(SMI)缓释制剂(PDA-SMI)。方法:建立丹参注射液的原儿茶醛、迷迭香酸和丹酚酸B3种成分的分析方法并进行含量测定;制备PDA,在pH值2.5的条件下对SMI进行负载,制备PDA-SMI;对PDA-SMI体外释放行为进行考察。结果:SMI中原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B的浓度分别为0.344、0.214、0.262 mg/mL;PDA-SMI对原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B的载药量分别为8.59%,15.90%和20.57%;PDA-SMI中原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B体外累计释放率分别为84.05%,77.57%和63.12%。结论:PDA可以负载SMI的多种成分,载药量较高,并具有良好的缓释效应。 相似文献
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虚拟仿真实验教学项目在临床医学等专业学生培养中的应用 《医学教育管理》2020,6(5):483-486
合理设置课程对于人才培养质量起到关键性作用。在临床医学人才培养的课程体系中融入虚拟仿真实验教学项目,是人才培养以及信息化与高等教育实践教学深度融合的内在要求。基于我校虚拟仿真实验教学的开展情况,对虚拟仿真实验教学项目如何在医学生培养中发挥作用进行归纳和总结,包括如何选择虚拟项目,如何融入课程体系等,并以问卷等方式对其教学效果进行调查。结果显示:大部分学生认为虚拟仿真实验教学项目的应用有助于知识的拓展,有助于提升学习效果,有助于培养临床医学人才的临床思维和科研素质,有助于培养自主学习和终身学习能力,有助于掌握信息技术等相关技能。但如何更好地实现虚实融合等问题值得我们进一步的探索和研究。 相似文献
目的对气虚证中医疗效评价量表进行科学性考评,为此量表的临床应用与推广奠定基础。方法采用流行病学调查的方法考评气虚证中医疗效评价量表的可行性(量表接受率、完成率、填表时间及天花板地板效应)、信度(内部一致性信度和重测信度)、效度(内容效度、结构效度及效标效度)和反应度。结果①量表的接受率为95.83%,完成率为100%,平均完成时间2.2 min,所有条目均不存在天花板地板效应。②总表的重测信度为0.954,10个条目的重测信度均大于0.7;总表、乏力维度、气短维度及神疲维度的克朗巴赫α系数分别为0.827、0.674、0.768、0.614;各条目(除条目2外)、维度与量表总分的相关系数均大于0.4。③经因子分析筛选出3个因子,累计贡献率为62.358%,其中条目8因子分析与设想框架存在差异,经专家小组讨论仍保留原量表结构;量表总分,乏力维度、气短维度及神疲维度与血红蛋白水平具有负相关性。④气虚证组量表得分高于健康组,差异有统计学意义(P0.01)。结论气虚证中医疗效评价量表具有较好的可行性、信度、效度和反应度,可以作为气虚证患者临床疗效评价的一种可量化的测量工具。 相似文献